妊娠高血壓是孕婦妊娠期常見的高發病，一般發生在妊娠24周后，多見初產婦。表現為血壓升高，可能伴有蛋白尿和不同程度的水腫。孕婦發現高血壓后除了要定期去醫院檢查外，還應多吃魚、肉、蛋、奶及蔬菜，少食過咸食物。

目錄

妊娠高血壓綜合癥

妊娠高血壓的癥狀

妊娠高血壓的治療與飲食

妊娠高血壓的危害

妊娠高血壓能順產嗎

妊娠高血壓吃什么好

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妊娠高血壓綜合癥

妊娠高血壓綜合癥（簡稱妊高癥），多數發生在妊娠20周與產后兩周，約占所有孕婦的5％。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現，稱之為妊娠高血壓綜合癥，病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀，若沒有適當治療，可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。

如果孕婦在懷孕20周后出現高血壓，但尿液中沒有出現蛋白質，就會被診斷為妊娠高血壓，也稱妊娠誘發高血壓。

如果孕婦在懷孕中期后出現高血壓，并且尿液里有蛋白質，就說明孕婦患有一種比較復雜的病癥——先兆子癇。

如果有些孕婦在懷孕前就患有高血壓，或在懷孕20周之前被診斷出高血壓，她們就患有妊娠合并高血壓病。

高血壓通常指的是血壓等于或大于140/90mmHg，只有一項數字高于正常值也包括在內。

妊娠高血壓的癥狀

1、輕度妊娠高血壓

主要表現為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。病人無明顯不適。此階段可持續數日至數周，可逐漸發展或迅速惡化。

水腫可以是顯性，也可以是隱性。顯性水腫，根據其程度不同可分為Ⅰ°～Ⅲ°；如果是隱性水腫，僅表現在體重的異常增加(即病人每周體重增加超過0.5千克)。

2、中度妊高癥

中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的，血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了，但這時病人仍無異常感覺。

血壓進一步升高，但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺癥狀。

3、重度妊高癥

重度妊娠高血壓是較為嚴重的一個階段，血壓升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，病人水腫的程度可輕可重，嚴重者可有腹水，同時病人感到頭暈、頭痛、視物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;病人可能出現抽搐，伴發昏迷、神志喪失。抽搐可以反復發作，可能造成口唇舌咬傷，摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產后均可以發生。對母兒傷害甚大，重者可危及母兒生命。

妊娠高血壓的治療與飲食

妊娠期高血壓病，一般發生在妊娠24周以后，多見初產婦。 臨床表現為在妊娠中、晚期，出現高血壓（在140/90mmHg以上），和蛋白尿，常伴有不同程度浮腫等。

1、注意產檢

每1～2周做一次產檢，注意觀察水腫，有無頭痛等不適癥狀。一但有異常應提早就診。 自行監測血壓，可每天早晚各量一次，并做記錄。

2、左側臥臥床休息

采用左側臥的姿勢可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加，進而增加胎盤和腎血流灌注而使血壓下降，有利于血壓恢復。

3、減少動物脂肪的攝入

患有妊高征的孕媽媽應減少動物脂肪的攝入，炒菜較好以植物油為主，每日20～25克。飽和脂肪酸(如豬油、牛羊油、椰子油，棕櫚油等)的供熱能應低于10%。

4、控制食物的攝入總量

孕后期熱能攝入過多，每周體重增長過快都是妊高征的危險因素。因此孕婦攝入熱能應以每周增加體重500克為宜。對于已經肥胖的孕婦，每周增重250克為宜。

5、控制鈉鹽的攝入

鈉鹽在防治高血壓中發揮著重要作用。若每天食入過多的鈉，會使血管收縮，導致血壓上升，因此有妊高征的孕媽媽應每天限制在3～5克以內。

6、補充蛋白質

重度妊高征的孕婦因尿中蛋白丟失過多，常有低蛋白血癥。因此，應及時攝入優質蛋白，如牛奶、魚蝦、雞蛋等，以保證胎兒的正常發育。每日補充的蛋白質量較高可達100克。

7、補充含鈣豐富的食物

鈣不僅有助于胎兒的骨骼與牙床發育，而且能使血壓穩定或有所下降。患妊高征的孕婦較好多吃含鈣豐富的食品，如奶制品、豆制品、魚蝦、芝麻等，也可適當補充鈣劑。若為低鈣血癥，每天的鈣攝入量可達2000毫克。

8、補充鋅、維生素C和E

妊高征的孕婦血清鋅的含量較低，因此，膳食中若供給充足的鋅能夠增強孕媽媽身體的免疫力。另外，維生素C和維生素E能抑制血中脂質過氧化的作用，降低妊高征的反應，因此也需要適當補充。

妊娠高血壓的危害

妊娠高血壓癥狀主要以高血壓、水腫、蛋白尿為主的表現，嚴重者出現抽搐、昏迷、心力衰竭。妊娠高血壓嚴重威脅著母兒的生命，而且還可能引起后遺癥，嚴重影響婦女健康。

妊娠高血壓的影響，取決于出現癥狀時所處的懷孕階段，以及血壓升高的程度。血壓越高，越接近懷孕早期出現，孕婦出現問題的風險也就越大。所幸的是，大多數患有妊娠高血壓的準媽媽癥狀都很輕微，而且直到接近分娩時(37周或以后)才表現出來。

但是，大約有1/4患有妊娠高血壓的女性在孕期或分娩時，或者生下寶寶后不久，會患上先兆子癇。如果孕婦在懷孕30周內出現妊娠高血壓，那么進一步發展為先兆子癇的幾率是50%。另外，患有妊娠高血壓的孕婦，發生其他孕期并發癥的風險會更高，這包括宮內發育受限、早產、胎盤早剝、胎死宮內等。由于存在著這些危險，醫生會更小心地關注你和寶寶的情況。

妊娠高血壓由于全身小動脈痙攣使各臟器產生病變。危害主要有：

1、腦：腦部動脈痙攣，引起腦組織缺血、水腫，出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和抽搐等癥狀，嚴重時腦部血管收縮伴有血管栓塞，出現點狀出血，這些病人常可引起昏迷。

2、腎臟：腎臟缺血，毛細血管血栓形成以致腎功能受損，可引起少尿、蛋白尿，嚴重者可出現腎功能衰竭。

3、心臟：心臟冠狀動脈供血不足時，可使心肌缺血，水腫及點狀出血與壞死。由于周圍動脈痙攣，阻力增加，心臟負擔加重，可出現左側心臟衰竭。

4、肝臟：重度妊娠高血壓時，可引起肝臟表面出血，而有上腹部不適，嚴重時形成血腫，甚至肝破裂出血。

5、眼：視網膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時，出現眼花、視力模糊，嚴重時可引起暫時性失明。

妊娠高血壓可引起全身各臟器的改變，發現后應及時診治，以免引起不良后果。

妊娠高血壓能順產嗎

妊娠高血壓的患者順產會有一定的風險。那么妊娠高血壓患者能不能順產呢？

高血壓產婦在懷孕后應該定期去醫院檢查，一般懷孕后高血壓分幾種情況，一種是輕度的子癇，還有妊娠期高血壓；如果血壓不是很高的可以做陰道試產，如果是重度的子癇的話需要選擇剖腹產。如果本身血壓很高一般160/110毫米汞柱，尿蛋白三個加號，分娩的時候可能發生子癇和其它并發癥的可能性風險要大一些，所以應該選擇剖腹產。

妊娠高血壓的產婦究竟能不能選擇順產，其實并不是絕對的，要看產婦的病情發展到了什么程度，還要看胎兒的發育狀況是不是良好。一般情況下，醫生都會建議妊娠高血壓的產婦選擇剖腹產，但如果產婦具備一定的順產條件且妊娠高血壓癥狀輕微，還是可以聽取醫生的建議，順利生下健康的寶寶。

妊娠高血壓吃什么好

妊娠高血壓的患者應在飲食上尤為注意，應遵守三高一低的飲食規則，即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食，這樣有助于預防妊高征。孕婦應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜，少食過咸食物。

1、戒酒、辛辣食品：妊娠高血壓常合并有腎病，所以要限制進食刺激腎臟實質細胞的食物，如含有酒精的各種飲料(菜肴中也不要用酒作佐料)，辛辣的調味品，以及含揮發油，辣素，草酸多的各種蔬菜。

2、少喝濃湯：過濃的雞湯、肉湯、魚湯，經代謝后可產生過多的尿酸，也會加重腎臟的負擔。所以，上述湯汁宜淡不宜濃。

3、宜吃新鮮蔬菜、水果：綠葉蔬菜和水果中含有較多的維生素C，尤其是西紅柿、橘子、鮮棗等、可以適量吃。

4、宜吃些潤腸食物，懷孕后膨大的子宮壓迫腸管，加上身體不好，喜靜厭動，因此孕期便秘尤為多見。